這些情況竟會使「威而鋼無效」？看藥師教你如何避免!!

說起「勃起功能障礙」可能有部分患者還不太明白，但說到「陽痿」相信大部分患者都知道了，這也是不少中年男性所面臨的困擾。長期不良的生活習慣（例如熬夜、吸菸、酗酒等）以及年齡的增長，都是誘發陽痿的主要原因，極易給男性帶來巨大的身心傷害！臨床上，對於陽痿的患者，可通過精神性治療與性心理疏導來緩解，如果沒有明顯的改善，則可以採用藥物對症治療。

在台灣市面常見的治療陽痿的藥物有威而鋼、犀利士、樂威壯三種。因為，威而鋼進入台灣的時間較早，而且效果以及安全性都經過無數患者的驗證，所以大部分男性都會選擇使用威而鋼來治療陽痿。但前不久，有一位患者來咨詢藥師，說自己服用「威而鋼無效」，那究竟是怎麼一回事呢？下面，跟著藥師一起來看看。

服用「威而鋼無效」 竟是酒精惹的禍？

根據藥師詳細地詢問了患者之後才得知，原來這位患者是有著嚴重的酒癮，基本上到了頓頓必喝，每喝必醉的情況！藥師猜測患者也是因為如此才出現勃起功能障礙的情況。而剛好在服用威而鋼的當晚，這位患者又喝了很多酒，酒後又想與太太來一場愛與欲的結合，可不曾想到威而鋼無法與酒精相輔，才導致出現了威而鋼無效的情況！

可能很多患者會問為什麼呢？其實，藥師前面的文章裡：酒後服用威而鋼會怎樣？藥師：可能無效以及加重病情!!就有講到，主要原因還是因為酒精會影響人體對威而鋼效果的吸收，本身酒精的鎮靜功能也會導致威而鋼無效。如果患者在服用威而鋼前喝的過多或是喝醉，這時你服用再多的威而鋼都很有可能無效。

其實，很多時候並不是威而鋼無效，而是患者沒有正確服用才導致的！所以，這位患者在聽取了藥師的建議後，連續兩天沒有飲酒後再次嘗試服用威而鋼，而這一次的嘗試則獲得了「堅挺有力」的勃起！

這些情況也可能讓「威而鋼無效」

其實，不僅僅酒精會導致服用威而鋼無效，像例如未選對正確劑量、吃得過飽或過於油膩、病情過於嚴重、未有性刺激、服用到偽藥以及睾酮低下等，這幾種情況也可能導致威而鋼無效或效果不佳的主要原因。

未選對正確劑量

像威而鋼是有三種劑量（25mg、50mg、100mg）可以選擇，三種劑量剛好對應三種不同程度（輕、中、重）的陽痿。如果，患者在不清楚自己屬於什麼程度的陽痿時，就很有可能會選錯適合自己的劑量，這時就可能出現無效或效果不佳的情況！例如本來患者屬於重度陽痿，但卻只服用了50mg的威而鋼，這時就可能會因藥效效力不足，導致陰莖無法完全充血，這時就可能出現無效的情況。

所以，學會自檢陽痿程度很重要，詳情可參考文章：（必看）勃起功能障礙的程度自檢以及威而鋼起始劑量的選擇，患者可按照文章裡的方法來自檢，找出適合自己的劑量。

吃得過飽或過於油膩

藥師前面的文章裡：為什麼威而鋼需要空腹服用？藥師：空腹服用效果更好!!有講過，威而鋼空腹服用效果更好！因為吃得過飽或是高脂肪（油膩）的食物都會影響威而鋼的效果，食物會對威而鋼的效力吸收產生影響。因為，威而鋼本身是可以快速被胃壁以及小腸吸收，但是食物中的油脂可能會在胃壁或小腸上形成一層油膜，導致藥物成份無法被完全吸收或是出現延遲吸收的情況。

所以，患者如果想避免威而鋼出現無效或效果不佳的情況，那麼建議保持空腹服用（飯後2小時），或者保持飲食清淡，這樣才不會白白浪費藥物，使效果大打折扣。

慢性併發症情況加重

如果患者本來就有荷爾蒙失調、神經傳導障礙、血管病變、老化，甚至其他的慢性病的併發症（例如老化、高血壓、糖尿病）等。這時，患者可能會因為歲月的增加，而導致血管、神經等病情繼續加重，造成血管阻塞的不利因素，故而威而鋼會越吃越沒效或無效，就不足為奇了。例如，5年前吃半顆威而鋼效果就很好，5年後吃半顆威而鋼卻無效，這是因為海綿體血管老化、阻塞程度增加所導致的。

如果出現這類的情況時，建議患者前往醫院尋求醫師幫助，醫師會根據患者的情況來選擇適合的治療辦法。

未有性刺激

很多患者以為服用了威而鋼後，即可“坐等”勃起！其實，這是非常錯誤的觀點，如果服用威而鋼未有性刺激是不會生效的。因為威而鋼是一種第五型磷酸二酯脢的抑制劑，它可使環磷鳥苷的破壞減少，而環磷鳥苷就是促使陰莖平滑肌鬆弛、血管擴張，導致陰莖充血、勃起的主要元素。

男性必須在接受性刺激（如接吻、撫摸、視覺刺激等）後，才會分泌一氧化氮及環磷鳥苷，此時在加上威而鋼的作用，才能讓陰莖更加強硬的勃起。如果只服用威而鋼，而沒有性刺激的話，那威而鋼也沒有辦法產生作用，因為威而鋼並不是春藥，沒有增強性慾的效果。

服用到偽藥

像大部分“偽藥”都是沒有無效的，如果患者購買了這類偽藥並服用，那麼必然是無效的！因為這類偽藥成份一般都是由澱粉以及糖組成，沒有其他任何有效成分，自然就沒有效果，但也不會對身體造成傷害！其實，這種無效的“偽藥”一點都不可怕，最多就浪費錢財，而可怕是有效的“偽藥”！服用這些有效的偽藥則可能發生危險，詳情參考藥師前面的文章：服用威而鋼“偽藥”會有什麼後果？藥師：可能會危及生命!!

所以，為避免大家服用到偽藥發生危險，學會分別威而鋼真假很重要，不會分辨的患者可以參考文章：分辨威而鋼真假的辦法 藥師教你5步讓「偽藥」現形（服藥必看），如果患者確定手上的不是正品威而鋼，那就一定不要服用，以免對身體造成傷害！

睾酮低下

陰莖正常勃起的重要因素必須要有睪酮，而睪酮則是由睪丸分泌而出的，如果患者的睪酮水準過低，那無可避免會出現勃起功能障礙。因為，睪酮過低會導致性慾低下或無性慾，前面也說了威而鋼必須要有性慾時才能生效，所以這時單靠威而鋼治療效果不會很好，對無性慾的患者基本無效！對於，有這種情況的患者，可以前往醫院尋求醫師幫助，醫師會給你治療方案。

藥師提醒

以上的幾種情況都有可能導致「威而鋼無效」，所以患者如果有服用威而鋼無效的情況或效果不佳時，可以看看有沒有以上情況，有以上情況的可以參考以上內容改之。此外，建議患者服用威而鋼一次無效後，不要過於心急，可以將劑量提升至100mg再次嘗試。臨床治療中發現，情緒、疲勞、焦慮與伴侶的配合也會影響男性的性慾，也同樣會影響威而鋼作用，服用效果不佳者，應調整這些因素，並且多試幾次。